Жебин Владислав Вадимович

Что такое зубной имплант

Это структурный элемент, который способен заменить утраченный зуб.

Имплантат представляет собой искусственный корень зуба, который устанавливается в кость челюсти вместо родного зуба. На верхнюю часть импланта устанавливается абатмент - элемент, на который крепится искусственная коронка с помощью цемента или специального винта.

В итоге пациент получает полноценный искусственный зуб, который внешне и функционально аналогичен настоящему.

Имплантаты могут заменять один, несколько или все отсутствующие зубы. При крупных дефектах часто применяется компромиссный подход: устанавливают несколько опорных имплантатов для крепления несъемного протеза или съемного протеза, например, на имплантаты.

Из чего делают имплант

Используют изделия из сплавов титана для создания эндопротезов, таких как искусственные суставы и сосудистые стенты. Титан взаимодействует с тканями организма минимально, что делает его идеальным материалом для большинства пациентов.

Если у пациента обнаруживается аллергия на титан, специалисты рекомендуют использовать циркониевые имплантаты. Пока не зафиксировано ни одного случая аллергической реакции на диоксид циркония в мире.

Виды имплантантов

Односоставные имплантат и абатмент объединены в цельную конструкцию и применяются для проведения операции немедленной нагрузки, когда требуется установка коронки уже через несколько дней, и когда имеется ограниченное количество костной ткани.

Двусоставные имплантаты - это классический вариант системы имплантации с возможностью снятия абатмента. Они используются в случаях, когда кость плотная и имеется достаточный объем кости. Чаще всего такие имплантаты применяются для операций с отсроченной нагрузкой.

Корневидные имплантаты имеют цилиндрическую форму, похожую на зубной корень. Они обладают высокой устойчивостью к жевательным нагрузкам и хорошо приживаются. Установка корневидных имплантатов проста, однако для этого необходим достаточный объем костной ткани.

Пластиночные имплантаты состоят из узкой пластинки и тонкого уплощенного штифта. Они применяются в случаях, когда имеется узкая кость и не требуется костная пластика. Установка таких имплантатов менее надежна, чем корневые, и сопряжена с повышенным риском отторжения.

Имплантаты из чистого титана со включениями до 2% (Grade 4) обладают высокой прочностью и биологической совместимостью. Никаких аллергических реакций не возникает.

Имплантаты из титана с добавлением алюминия и ванадия (Grade 5) отличаются повышенной прочностью сплава, но качество приживления может быть ухудшено.

Типы резьбы. Среди имплантатов различают агрессивную и неагрессивную резьбу, двойную, широкую и прогрессивную. Каждый тип резьбы имеет свои характеристики и области применения.

Существуют различные способы фиксации имплантатов: внутрикостные для альвеолярного отростка, базальные для глубоких слоев челюсти, скуловые для костных дефектов, внекостные для атрофированной кости, внутрислизистые для крепления съемных протезов. Каждый из них имеет свои особенности и преимущества.

Чем имплантация лучше других методов

Другие методы улучшения зубов часто связаны с установкой протезов, которые могут вызывать негативные последствия. Они нагружают собственные зубы и могут привести к их досрочной поломке, а также не оказывают должного давления на кость. Поэтому с течением времени кость челюсти начинает терять свою плотность, что приводит к эстетическим и функциональным проблемам.

Имплантация, наоборот, не воздействует на соседние зубы, а также правильно передает нагрузку на костную ткань. Это позволяет сохранить естественные черты лица, а искусственные зубы остаются комфортными и эффективными на протяжении многих лет.

Плюсы.
Преимущества имплантации включают в себя возможность полноценно использовать имплантированный зуб, восстановление эстетики улыбки, предотвращение проблем с звукопроизношением и старением лица. Имплантационная система также способствует сохранению плотности кости и продлению ее жизнеспособности.

Современные импланты изготовлены из безопасных материалов, имеют долговечное покрытие и могут прослужить долгие годы, восстанавливая беззубый рот с помощью всего нескольких искусственных корней.

Минусы.
Стоимость имплантации может быть значительной, особенно если требуется дополнительная хирургическая подготовка. Также импланты требуют тщательного ухода, так как недостаточная гигиена может привести к их отторжению. Однако, при соблюдении всех рекомендаций, результаты имплантации могут быть высококачественными и долговечными.

Есть ли противопоказания к имплантации

Имеются следующие противопоказания к установке имплантов:
- онкологические заболевания на стадии активного лечения.
- заболевания минерального обмена (влияющие на процессы регенерации кости).
- проведение лучевой терапии в области головы и шеи в прошлом.
- кровяные заболевания (лейкоцитоз, эритроз, нарушение свертываемости).
- нелеченные инфекции в полости рта, обострение пародонтита.
- прием бисфосфонатов (лекарств от остеопороза).
- острые инфекции, обострение хронических заболеваний.
- беременность.
- возраст до 20-22 лет (имплантация не производится до завершения формирования лицевого скелета).

Заболевания, такие как сахарный диабет, артериальная гипертония, болезни щитовидной железы, не являются противопоказаниями к установке имплантов. Главное, чтобы пациент получал необходимое лечение и чувствовал себя комфортно на момент проведения операции.

Через какое время после удаления зуба можно ставить имплант

Имплантация зуба может быть выполнена за один прием, при отсутствии воспаления и наличии достаточного количества костной ткани для закрепления импланта. В случае обратного, процедура проводится через 2-3 месяца после удаления зуба.

Сколько стоит установка одного импланта

Стоимость установки имплантов зависит от множества факторов, таких как регион проживания, методика проведения операции, выбранный бренд имплантов, а также клиника, в которой будет выполнен процесс. Кроме того, на стоимость может повлиять количеством дополнительных процедур, необходимых для успешной установки имплантов, например, лечение кариеса, наращивание костной ткани или пластика десны.

В Москве цена установки одного импланта может варьироваться от 40 до 60 тыс. рублей за самый дешевый вариант и от 100 тыс. рублей и выше за самый дорогой вариант.

Какие обследования нужно пройти перед имплантацией

Имплантация неотличима от удаления зуба по сложности процесса. Поэтому она не требует дополнительных исследований, за исключением компьютерной томографии, которая дает возможность оценить состояние кости челюсти с помощью 3D-рентгеновского снимка. В случае риска сахарного диабета (избыточный вес) врач может назначить анализ на уровень глюкозы в крови.

Если у пациента присутствуют жалобы на здоровье или неудовлетворительное самочувствие, имплантация откладывается. В таких случаях пациент направляется на дополнительное обследование к терапевту или другому специалисту.

Сколько времени займет установка

Существуют различные подходы к имплантации. В общем случае процесс установки одного-двух имплантов занимает около полугода. После первичной консультации и рентгеновских снимков выбирают подходящие импланты. Операция по установке имплантов длится 15-20 минут на каждый. Затем начинается период приживления, который может занять 3-5 месяцев. После того, как импланты срастутся с костью, устанавливается формирователь десны. Через 2 недели его снимают, на место ставится временная коронка, и спустя месяц ее заменяют постоянной.

При необходимости наращивания кости операция может совмещаться с установкой импланта, что увеличивает срок лечения на 3-4 месяца. В случае установки импланта в место удаленного зуба временная коронка обычно создается в тот же день или в течение недели, что сокращает срок лечения на месяц.

При потере большого количества зубов (более 3 рядом стоящих) можно использовать специальные методики имплантации, которые позволяют установить протез практически сразу, на 3-4 день.

Могут ли быть осложнения

При проведении хирургических вмешательств, как и в любом другом случае, существует вероятность кровотечения или заражения раны. Тем не менее, вероятность возникновения этих осложнений невелика - они встречаются не чаще чем у 0,5% пациентов.

Кроме того, имплантация может вызвать уникальное осложнение - периимплантит. Это воспаление кости в зоне имплантации, которое может привести к расшатыванию и потере импланта, или, как говорят пациенты, к его «отторжению».